Ресо гарантия статус выплатного дела

При наступлении страхового случая возникает необходимость урегулирования понесенных убытков в СК «РЕСО-Гарантия».

В этой ситуации страховщиком должен быть проведен ряд мероприятий, направленных на оценку ущерба и его возмещения в виде страховых выплат.

«РЕСО-Гарантия» — Страховой случай, что делать?

При наступлении страхового случая возникает необходимость урегулирования понесенных убытков. В этой ситуации страховщиком должен быть проведен ряд мероприятий, направленных на оценку ущерба и его возмещения в виде страховых выплат.

Первым делом необходимо узнать что делать в страховом случае в СПАО «РЕСО», для этого:

1. Перейти по ссылке: reso.ru/Incase, откроется раздел «Страховой случай».

2. Выбрать объект страхования: авто, имущество, поездка, здоровье, ипотека, опасные производственные объекты.

3. Найти в списке конкретный страховой случай.

• В разделе «Что делать» ознакомиться с последовательностью действий при наступлении события, по которому полагается страховка;
• В разделе «Документы» просмотреть список документов, которые надо будет представить компании;
• В разделе «Важно знать» прочитать об особенностях страховой выплаты;

4. Посмотреть по карте адрес ближайшего отделения «РЕСО» по ссылке: reso-garantiy.ru/otdel-uregulirovaniya-ubytkov.

Заявление подается в строго установленные в договоре сроки. В зависимости от вида страхового случая этот срок составляет 3-30 суток. Доставить документ можно любым способом: по почте, через представителя, онлайн, а так же лично.

Документ лучше составить заранее и передать его либо в свою страховую компанию, либо виновного лица. У каждой организации имеется свой бланк и при личном посещении офиса его можно заполнить на месте. При себе необходимо иметь документы, которые подтвердят наступление страхового случая.

«РЕСО» — Подача заявления о страховом случае: ОСАГО и КАСКО

Все меры, которые необходимо принять при страховом случае отображаются в соответствующем договоре. Если его нет под рукой, то нужно действовать в следующем порядке:

1. Оповещение страховщика. Нужно совершить звонок в страховую фирму по телефону горячей линии: 8-800-234-18-02, назвать свои личные данные, описать произошедшие события и обозначить свое место нахождения. Никаких самостоятельных действий предпринимать не нужно, если только сделать фото имущества, которое повредилось.

2. Собираем необходимые документы, подтверждающие наступление страхового случая:

• Полис.
• Фото поврежденной собственности.
• Подтверждение оплаты взносов по страховке.

3. Заполнить бланк заявления в офисе страховой организации «РЕСО-Гарантия» и приложить необходимые документы (Скачать бланк). Для подтверждения принятия документов, сотрудники страховой должны поставить номер и дату.

4. Ожидаем результатов по заявлению. Срок рассмотрения по общим правилам составляет от 10 до 30 дней, в зависимости от страхового случая. После получения положительного решения составляется акт о повреждении имущества.

5. Получаем деньги либо на руки, либо на банковский счет.

Документ лучше составить заранее и передать его либо в свою страховую компанию, либо виновного лица. У каждой организации имеется свой бланк и при личном посещении офиса его можно заполнить на месте. При себе необходимо иметь документы, которые подтвердят наступление страхового случая.

Какие документы нужны при наступлении страхового случая?

Список документов меняется в зависимости от объекта страхования. Таким образом, существуют стандартные и специальные бумаги.

Стандартные документы для «РЕСО-Гарантия»:

• Паспорт.
• Бумага, которая подтвердит факт наступления страхового случая.
• Заявление в письменной форме.
• Полис.

К специальным можно отнести следующие документы: протокол ГИБДД, справка 748, водительское удостоверение, паспорт на транспортное средство при ДТП. Медицинские документы, если вред нанесен здоровью.

«РЕСО» — Отказала в выплате незаконно, что делать?

Страховые компании работают на коммерческой основе, и конечно им не хочется расставаться со своими деньгами. Для этого в компаниях имеет огромный штат юристов, которые выискивают лазейки для дачи отказа в выплате.

Варианты отказов СК «РЕСО» можно поделить на 3 раздела:

• Обоснованные. То что произошло не подпадает под страховой случай по заключенному договору да и в соответствии с законом. Так же это может быть нарушение правил страхования самим страхователем. Собран не полный пакет документов, а так же пропуск срока подачи заявления.

• Необоснованные. Такие отказы идут в разрез с законом. Это делают недобросовестные компании или фирмы банкрота при наличии небольших повреждений имущества, где сумма выплат небольшая. Большинство страхователей не станут судиться за небольшие суммы, так как судебные издержки высоки.
• Условные. Страховщик сам создал такие правила страхования, которые не указываются в законодательных актах. Он отказывает в выплате, а суд присуждает соответствующую выплату.

Но зачастую отказы даются, надеясь на неграмотность страхователей, которые примут любое решение.

В случае получения отказа стоит обратиться за консультацией к юристу, который рассмотрит законность его вынесения. И в дальнейшем поможет грамотно составить претензию в страховую компанию. Если страховая компания «РЕСО» не отреагировала на полученную претензию, не выплатила добровольно страховую выплату, необходимо обращаться с соответствующим заявлением в суд.

«РЕСО-Гарантия» — одна из крупнейших розничных страховых компаний, поэтому процесс урегулирования убытков по массовым видам страхования здесь — практически конвейерная технология. Из каких этапов состоит этот процесс и как в компании оптимизируют его по времени, рассказывает начальник управления качества обслуживания клиентов СК «РЕСО-Гарантия» Артем Мазур.

Отработанная технология.
В компанию «РЕСО-Гарантия» ежемесячно поступают заявки на более чем 60 тысяч убытков. Клиентскому подходу к урегулированию убытков в компании уделяют очень серьезное внимание. Если говорить о процедуре урегулирования убытков в моторном страховании, то следует разделить два вида страхования — ОСАГО и КАСКО. В связи с тем, что результат урегулирования по этим видам страхования различается, — в ОСАГО, результатом является денежная компенсация, а в КАСКО, в большинстве случаев, направление на ремонт автомобиля, — то и технологии урегулирования убытков в ОСАГО и в КАСКО принципиально разные.
В случае ОСАГО пострадавшему в ДТП предоставляются только финансовые средства, дальше он сам принимает решение, где чинить автомобиль, где покупать запчасти, как все нужно организовать.
По КАСКО сервис выше. Здесь страховщик действует за клиента и клиент на выходе получает отремонтированный автомобиль.
Когда страхователь заявляет в компанию об убытке, первым делом заводится выплатное дело, информация об убытке заносится в нашу базу данных. Эта база — единая для всех видов убытков.

Крупнейший выплатной центр
«РЕСО-Гарантия», куда по урегулированию ОСАГО приезжают все московские клиенты компании, находится в Москве в районе метро Тульская. В Подмосковье есть свои центры урегулирования убытков по ОСАГО. Но при этом любой клиент имеет право обратиться за возмещением в любом регионе, вне зависимости от своего места проживания.
Если автомобиль на ходу, клиент должен приехать на машине, написать заявление и показать автомобиль нашему эксперту; если не на ходу, мы направляем эксперта в то место, где находится автомобиль.
Итак, первый этап — заводим дело. Вносим все данные о ДТП в нашу электронную систему. На втором этапе автомобиль осматривает представитель независимой экспертизы. Он фиксирует внешние повреждения транспортного средства, заметные невооруженным глазом, то, что можно зафиксировать, сфотографировать, не разбирая автомобиль. После фиксации всех внешних повреждений эксперт составляет акт осмотра. Копию этого акта в обязательном порядке получает клиент.
Мы осознаем, что время, проведенное в очереди — первый раздражитель, с которым наш клиент сталкивается при обращении за получением страховой выплаты. Поэтому в компании контролируется время, которое затрачивают сотрудники на все операции по урегулированию убытка. Система электронной очереди позволяет фиксировать общее время нахождения клиента в центре урегулирования убытков, а также время прохождения им каждой операции.
Мы регулярно, раз в год, проводим опрос клиентов о том, какое время ожидания в очереди для них комфортно. Последний опрос показал, что ожидание в рамках 20 минут клиента не раздражает. Стандартное время ожидания по КАСКО существенно меньше 20 минут. По ПВУ (прямое возмещение убытков, т.е. когда пострадавший в ДТП обращается за выплатой в свою страховую компанию, а не в компанию виновника ДТП) и ОСАГО около 15 и 20 минут соответственно. Но во многом время обслуживания зависит от загруженности зала.
Например, если клиент придет в Центр урегулирования убытков в понедельник утром, скорее всего, время его ожидания в очереди будет менее минуты. Для минимизации времени ожидания мы контролируем кривую загруженности зала по часам и дням недели и подстраиваем под нее рабочие графики персонала.
Например, мы знаем, что в воскресенье или в понедельник загрузка меньше, соответственно у наших сотрудников изменяется график работы и мы даем им больше отдыхать в эти дни. Также мы знаем, что загрузка всегда меньше до обеда в любой день. Соответственно, мы стараемся, насколько это возможно, обеспечивать оптимальное количество сотрудников в центре выплат.
Раз в две недели мы передаем статистическую информацию о загрузке зала в колл-центр для операторов. Операторы знают, что в определенные часы зал может быть перегружен, а в другие часы свободен. Существует сезонность обращений: летом — одна ситуация, зимой другая. При обращении клиента по телефону оператор ему рекомендует время с минимальной загрузкой зала. Все эти процедуры и регламенты снижают время ожидания.
Наш центр выплат работает по продленному дню с 8-30 до 20-30. Кроме того, мы работаем в субботу и воскресенье, то есть семь дней в неделю. Исключение составляют общероссийские праздники. Центр урегулирования открыт и в новогодние каникулы, за исключением первого и седьмого января. Мы понимаем, для того чтобы клиенты были довольны обслуживанием, нужно дать им возможность прийти в центр урегулирования в удобные для них часы.
После того как составлен акт осмотра, для клиента наступает период ожидания. Этот период прописан в законе об ОСАГО — 30 дней. Клиент просто ждет, когда деньги поступят на его счет. Для получения выплаты он может предоставить или свои реквизиты, или мы бесплатно выпускаем для него карточку нашего банка-партнера. При получении страховой выплаты клиент никаких дополнительных расходов не несет. Конечно, в реальных условиях мы не ждем 30 дней, всегда стараемся выплатить деньги быстрее.
Для ускорения процесса выплат мы разделили всех клиентов на две категории. Первая — владельцы автомобилей, которые пострадали от наших клиентов, но по какой-то причине обратились не в свою страховую компанию, а к нам. Вторая — это наши клиенты, которые пострадали в ДТП и обратились к нам за выплатой, так называемым ПВУ — прямым возмещением убытков. Для чужих клиентов, но обратившихся к нам, мы выдерживаем срок по закону, т.е. не более 30 дней. Для наших клиентов мы организовали ускоренную процедуру выплаты — за 7 дней.
В ОСАГО можно конкурировать только сервисом, и "РЕСО-Гарантия" активно пропагандирует эту услугу, тем самым стимулируя автовладельцев страховаться у нас.
По прямому возмещению убытков провести страховую выплату можно минимум за семь дней.
Первый день — день обращения и оформления страхового случая. Наследующий день мы отправляем подготовленный пакет документов в компанию виновника аварии через электронную систему, которую контролирует РСА. Согласно процедуре РСА, компания виновника должна нам дать акцепт на урегулирование этого убытка нами.
Срок ожидания этого акцепта составляет 5 дней. Соответственно, следующий день — подготовка выплаты.
Пока клиент ждет выплаты, страховая компания должна провести расчет убытка. В законе об ОСАГО предусмотрено проведение расчета независимым экспертом.
Это сделано специально, чтобы избежать предвзятых оценок. Но сейчас существует несколько методик расчета убытка, и пока их несколько, экспертам сложно между собой договориться, разница же в методиках расчета убытка является основным предметом споров клиентов со страховщиками. РСА трудится над разработкой единой методики расчета, и ее появление может существенно упростить ситуацию в урегулировании.
На расчет независимого эксперта уходит несколько дней. Затем расчет убытка направляется на проверку сотруднику "РЕСО-Гарантия". Проверка осуществляется по формальным критериям:
правильно ли указан полис, даты событий, характер повреждений, все ли детали учтены. Если возникают сомнения в качестве расчета, то сотрудник компании может запросить пояснения у независимого эксперта. Каждый расчет проверяет эксперт страховой компании, так как именно она оплачивает полученную в результате сумму.
На этом же этапе сотрудник компании проверяет документы на факт возможного мошенничества. Если есть сомнения — дело отправляется трассологам или в службу безопасности.

Человеческий фактор
Следующий элемент качественного обслуживания клиента — квалификация наших сотрудниковРабота с так называемым "человеческим фактором". Понятно, что за выплатами приходят люди в напряженном состоянии. Многие с ожиданием негатива, заранее настроенные на конфликт. Для минимизации конфликтных ситуаций мы стараемся сделать обслуживание максимально технологичным.
Система сама регулирует, когда и к кому клиент будет обращаться, вне зависимости от желания оператора. Система автоматически определяет загрузку операторов и направляет человека к тому, кто свободен. Таким образом, предвзятое отношение к клиенту со стороны сотрудника страховой компании исключено.
При обращении клиента в коллцентр оператору нужно его идентифицировать. Разговаривая с клиентом, оператор обязан перед собой на экране видеть данные о нем: полис, чтобы понимать, на каких условиях клиент у нас застрахован, какие страховки у него есть в РЕСО и какой набор дополнительных сервисов по ним предусмотрен. Даже если у клиента нет под рукой полиса, оператор постарается его идентифицировать по любым имеющимся данным.
Например, для идентификации можно назвать ФИО и прописку, посмотреть VIN и номер машины.
Наши операторы проходят специальное двухнедельное обучение, прежде чем приступить к работе, в первые полгода за новичками ведется дополнительный контроль дежурными менеджерами. Дежурный менеджер может прослушать разговор, вклиниться в разговори поправить оператора, если тот не прав. Мы никогда не оставляем неопытного оператора с клиентом один на один. В дополнение, сотрудники колл-центра разделены на разные группы по направлениям работы с клиентом. К примеру, есть группа ДТП. К ним попадают только те клиенты, которые звонят с места аварии. Операторы этой группы лучше всего владеют знаниями, которые необходимы, чтобы помочь человеку в этой ситуации.
Они умеют успокоить клиента, быстро вызвать эвакуатор, аварийного комиссара, ГИБДД. Нам важно, чтобы пострадавший в ДТП человек не чувствовал себя брошенным.

Еще один аспект.
«РЕСО-Гарантия» является агентской компанией. У нас более 20 тыс. агентов. Среди прочих тем, которые проходят на обучении все агенты, есть лекции по выплатам. Агентам подробно рассказывают о правовых основах страховых выплат, как строятся бизнес-процессы при выплатах, какие права и обязанности у агента и клиента при урегулировании убытков, каковы стандарты обслуживания. Таким образом, агенты понимают, что они могут потребовать от коллег, которые работают в урегулировании убытков.
Сопровождать клиента на всех этапах обслуживания — это своего рода миссия агентов РЕСО. Концептуально, агент РЕСО — это друг семьи, семейный страховой консультант и помощник. Он должен уметь проконсультировать клиента по всем вопросам касательно страхования, включая урегулирование убытка, должен быть всегда на связи с клиентом, помогать советом, имеет право знать о том, как происходит процесс урегулирования убытка, в том числе может доопределенной степени в него вмешиваться. Например, если, по мнению выплатника, случай является не страховым и компания вправе отказать клиенту, мы прежде всего согласовываем возможный отказ с продавцом — страховым агентом.
Вообще отказ по выплате согласовывается внутри компании с несколькими структурами. Андеррайтеры должны дать свое одобрение на отказ, предварительно запросив мнение о клиенте в агентстве, которое с ним работает. Если продавец объяснит, почему этот клиент очень важен компании, то последняя может пойти навстречу и осуществить страховую выплату, даже несмотря на то, что обстоятельства страхового случая представляются спорными.
Итак, мы обучаем сотрудников, доводим до их сведения политику компании, корпоративную культуру. Совершенствуем процедуры. Даже если оператору попадется придирчивый клиент, конфликта не произойдет, так как сотрудник будет действовать по отработанной процедуре, которая помогает избежать конфликтных ситуаций.
Современные страховые технологии, Москва, 14 апреля 2014 года

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 455-03-75 . Это быстро и бесплатно !

РЕСО-Гарантия — это страховая компания, которая предлагает клиентам инвестиционные и страховые продукты. Линейка продуктов для физических и юридических лиц расширяется.

На сегодняшний день насчитывается более 800 филиалов по всей стране. В РЕСО-Гарантия работает более 20 тыс. сотрудников.

РЕСО-Гарантия предоставляет клиентам различные услуги. Клиенты могут отслеживать статус выплатного дела. Делать это можно в режиме онлайн.

Что такое проверка статуса выплатного дела?

Каждый автовладелец знает, что такое ОСАГО. Согласно действующего законодательства без такого полиса нельзя садиться за руль транспортного средства. Купить такой полис можно в любой страховой компании.

При возникновении страхового случая, клиент получает выплаты на свой счёт. Эти деньги необходимы для ремонта транспортного средства.

Итак, что происходит при возникновении так называемого страхового случая? В таком случае автомобилисту необходимо обратиться в свою страховую компанию. Человеку нужно предоставить все документы и материалы дела.

После этого будет проводиться рассмотрение заявки. Специалист, ответственный за рассмотрение заявки, будет заниматься делом. Как правило, рассмотрение заявки на выплату ущерба занимает несколько дней. Клиент должен ожидать ответа страховой компании.

Сегодня клиенты многих страховых компаний могут воспользоваться такой услугой, как «проверка статуса выплатного дела». Для этого нужен только доступ к интернету. Практически все клиенты имеют доступ к интернету, а значит они могут воспользоваться этой услугой.

Чтобы узнать статус выплатного дела, им нужно перейти на сайт страховой компании и нажать несколько клавиш. Благодаря мобильному интернету воспользоваться такой услугой можно в любое время и в любой точке мира.

Благодаря такой замечательной услуги страховая компания РЕСО-Гарантия лидерские позиции в своей сфере.

Когда необходима проверка выплатного дела?

1. При оформлении туристической страховки. Клиентам для зарубежных и внутренних поездок необходимо получить специальный полис.
2. При оформлении страховки на недвижимость. Воспользоваться такой услугой могут физические и юридические лица.
3. Если человек хочет воспользоваться услугами негосударственных фондов.
4. Если человек хочет воспользоваться услугой автострахование.
5. При оформлении полиса страхования жизни.

Как посмотреть статус выплатного дела РЕСО-Гарантия онлайн?

Сегодня многие пользуются услугами страховых компаний. Автомобилисты покупают полисы ОСАГО, пенсионеры открывают счета в негосударственных фондах, молодые родители страхуют свою жизнь.

При возникновении страхового случая проводится рассмотрение дела в течение нескольких дней. При этом клиент получает индивидуальный номер выплатного дела. Чтобы узнать статус выплатного дела нужно знать свой индивидуальный номер. Если клиент не знает номер, тогда ему нужно обратиться к сотруднику страховой компании.

Клиенты страховой компании РЕСО-Гарантия могут посмотреть статус выплатного дела онлайн. Как это сделать:

1. Сначала необходимо зайти на сайт страховщика. Зайти на сайт можно при помощи персонального компьютера, ноутбука или мобильного гаджета.
2. Теперь нужно перейти в раздел «статус выплатного дела».
3. После этого нужно правильно заполнить поля формы. Сделать это несложно. Для этого нужно указать код проверки, ФИО, а также номер дела.
4. Если клиент правильно заполнил соответствующие поля формы, тогда на экран выведется вся информация.
5. Теперь клиент должен ознакомиться со всей информацией. Возможно клиенту нужно предоставить дополнительные данные или другую информацию.

Преимущества проверки статуса онлайн

Рассмотрим основные преимущества:

• Не нужно звонить на горячую линию. Больше не нужно совершать звонки на горячую линию страховщика. Когда не было специальных онлайн-сервисом, клиентам нужно было упорно дозваниваться до оператора. Теперь это делать не нужно. Такая услуга значительно экономит время.
• Больше не нужно обивать пороги офисов. Каждый офис имеет определенный режим работы. Поэтому клиенты не всегда имеют возможность посетить офис страховщика. Теперь не нужно тратить время на посещение офиса. Можно воспользоваться удобным онлайн-сервисом, который доступен 24 часа в день.
• Современный онлайн-сервис предоставляет только актуальную информацию. Человек может узнать, как продвигается рассмотрение в любое время дня. При этом он получит самую свежую информацию.
• Воспользоваться современным онлайн-сервисом можно в любой точке мира. Посмотреть статус дела можно на работе, дома или на отдыхе.
• Для получения актуальной информации необходимо сделать несколько кликов. Чтобы узнать статус дела, человеку нужно совершить буквально несколько действий.

В каких случаях полагаются выплаты по ОСАГО от РЕСО?

РЕСО-Гарантия предоставляет различные услуги, в том числе ОСАГО. Купить такой полис может каждый автомобилист. Для этого нужно посетить офис.

При наступлении так называемого страхового случая клиент получает выплаты. В каких случаях человек получает выплаты:

• Если был причинён вред пассажирам и водителю. Например, в результате ДТП один из пассажиров автомобиля получил травму позвоночника. В таком случае полагаются выплаты по ОСАГО.
• Если был нанесен ущерб имуществу. Например, в результате ДТП пострадал (повреждение бампера) автомобиль другого водителя.

Сроки выплат компенсации

При возникновении страхового случая по ОСАГО выплата компенсации осуществляется не позднее 90 дней. При этом сроки и размеры получения компенсации в разных компаниях, как правило, отличаются. В РЕСО-Гарантия сроки выплат компенсации составляет 30-60 дней.

В каких случаях возможен отказ?

Рассмотрим основные причины отказа:

1. Если человек нарушил какое-либо положение договора.
2. Если человек совершил мошеннические действия или предоставил ложную информацию.
3. Если гражданин не предоставил все документы.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 455-03-75 (Москва)
+7 (812) 407-26-30 (Санкт-Петербург)